Можно ли планировать беременность, если ранее был обнаружен вирус папилломы человека (ВПЧ)?

Вирус папилломы человека ВПЧ сам по себе не влияет на возможность женщины забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. Беременность можно планировать.

Опасен ли ВПЧ для плода?

В 1989 г. доказана вертикальная передача вируса, что подтверждают сообщения об обнаружении ВПЧ в амниотической жидкости беременных и у детей, рожденных от матерей — носителей ВПЧ.

Возможный риск по данным разных авторов варьирует от 3% до 80%.

Риск инфицирования прямо пропорционален тяжести инфекции (количеству вирусных частиц) и времени безводного промежутка в родах. Однако проведенные исследования свидетельствуют о том, что родоразрешение путем кесарева сечения не снижает риск инфицирования плода, что свидетельствует о преимущественно внутриутробном его заражении.

При этом если ребенок заражается ВПЧ от матери, обычно, организм ребенка успешно справляется с этой инфекцией.

Почему во время беременности появляется много папиллом?

В период беременности изменения иммунного статуса женщины может привести к увеличению числа кожных разрастаний. Также увеличивается скорость роста этих образований.

Если во время беременности обнаружен ВПЧ, но проявлений нет, надо ли его лечить?

Если обнаружен вирус папилломы человека, но при этом нет никаких симптомов инфекции и цитология в норме, то никакое лечение против ВПЧ не требуется.

Если появились кондиломы во время беременности, как их лечить?

Использовать деструктивные методы (электрокоагуляция, радиоволновой метод и лазерное лечение), а затем применять гель Панавир, который обладает противовирусным, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Наносить гель надо 2 раза в день в течение 5 дней до и 10 дней после деструкции (удаления) кондилом на область вокруг мест деструкции.

Правда, что наличие ВПЧ в организме женщины является показанием для кесарева сечения?

В настоящее время наличие ВПЧ и его проявлений у беременной женщины не является показанием к кесареву сечению. Показанием к операции может служить только наличие гигантской кондиломы, которая может затруднить роды через естественные родовые пути. Такие кондиломы обычно возникают у женщин с выраженным иммунодефицитом, например при СПИДе.

Обязательно ли удалять новые папилломы во время беременности?

Нет, не обязательно. Скорее всего, они самостоятельно регрессируют после родоразрешения. Если же деструкция произошла, применяйте противовирусный гель Панавир для скорейшей регенерации тканей.

Гель Панавир обладает противовирусным, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Наносить гель надо в течение 5 дней до и 10 дней после деструкции (удаления) на область вокруг мест деструкции.

Как проводят диагностику папиллом вирусной инфекции (ПВИ)?

Основным методом диагностики является обычный клинический осмотр. Для подтверждения этого диагноза используют кольпоскопию (обследование слизистой оболочки шейки матки и влагалища с помощью специального увеличительного прибора) и цитологическое обследование (для этого берут соскоб из цервикального канала и с поверхности шейки матки).

При цитологическом исследовании выявляется не сам вирус, а характерные для ПВИ изменения в клетках эпителия шейки матки. Иногда требуется проводить гистологическое исследование: при этом берется не соскоб поверхностных клеток, как для цитологии, а кусочек ткани, и изучается не только строение клеток, но и правильность расположения их слоев.

При беременности обычно биопсию не производят.

Для определения типов ВПЧ и их онкогенного риска используют количественную ПЦР(полимеразно-цепную реакцию) при помощи которой определяются фрагменты ДНК возбудителя. Она позволяет точно установить наличие вируса в шейке матки. Это важно для прогноза развития заболеваний шейки матки. Клинически значимыми результатами считаются - 10 и более.

Можно ли применять Панавир во время беременности?

Субстанция Панавир разрешена к применению у беременных, т.к. не обладает тератогенным, мутагенным и эмбриотоксическим действием. Применение рекомендуется начинать со второго триместра.

Как после родоразрешения может протекать папилломавирусная инфекция ПВИ?

После родов выявленные во время беременности ВПЧ чаще всего не обнаруживаются, а клинические проявления в виде остроокнечных кондилом значительно уменьшаются или исчезают. Интересно, что ВПЧ впервые обнаруженный при беременности, как правило, не выявляется после родов.

Чем опасен ВПЧ для новорожденного?

У зараженных новорожденных детей ВПЧ в редких случаях может вызвать поражение дыхательных путей (например, папилломатоз гортани).